Почему глубоко трения процедуры стимулируют активность фибробластов и производство коллагена?

{1} представлены некоторые методы лечения tendinopathies, и говорит, что:

глубокое трение процедуры служат для стимуляции активности фибробластов и продукции коллагена.

Почему глубоко трения процедуры стимулируют активность фибробластов и производство коллагена?

Я в основном заинтересованы в epicondylopathies (медиального или латерального, т. е., теннисный локоть и локоть гольфиста)


  • {1} Бас, ЛМТ Эвелин. “Тендопатия: почему разница между тендинит и тендиноз вопросы.” Международный журнал лечебный массаж и кузова: исследование, образование, и практика 5.1 (2012) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3312643/
+560
Geert 11 янв. 2017 г., 0:46:55
29 ответов

Поскольку неясно из вопроса что прививки это было, я посмотрел два наиболее вероятных случаях: вакцина от гриппа, и вакцина для профилактики дифтерии, бустер, потому что эти вакцины регулярно дают взрослым.

Вакцины против гриппа

Вакцина от гриппа может вызвать болезненность, покраснение и отечность в месте, где вакцинация была дана. Если боль является более мягким, или длится дольше, чем день, попросите вашего врача.

АКДС, или АКДС

Боль в месте инъекции происходит в 2 из 3 взрослых пациентов. Сильная боль бывает редко, и должны быть обсуждены с врачом.

Довольно полный обзор вакцин побочные эффекты могут быть найдены в ЦКЗ сайт. Болезненность и умеренная боль является побочным эффектом многих, но ничего тяжелого или продолжительностью более 1 до 2 дней, следует обсудить с врачом.

+980
James Chase 03 февр. '09 в 4:24

Пару лет назад (конец 2013 года) ссылку на диапазон, для антител к ТПО (TPOAb) был <35 МЕ/мл, но сейчас это <9 Ед/мл. Это огромное изменение (почти 4х). Кто-нибудь знает, почему оно изменилось так много, и если где-то между 9 и 35 на самом деле не так плохо?

+897
user164077 12 февр. 2017 г., 21:00:21
Другие ответы

Связанные вопросы


Похожие вопросы

Pssd ПО или пост-СИОЗС Сексуальная дисфункция действительно беспокоит меня. Это когда вы продолжаете испытывать сексуальные побочные эффекты СИОЗС в течение многих лет после прекращения приема препарата.

Если вы принимаете таблетки, а потом перестать, вы можете чувствовать себя несколько побочных эффектов, включая сексуальную дисфункцию, но я нахожу это очень маловероятным, что вы продолжите испытывают этот побочный эффект на долгие годы, с одной таблетки. Я думаю, что то же самое, если вы принимаете препараты ежедневно в течение 3 недель. Вы, вероятно, испытаете побочных эффектов за 3 недели, а потом может на пару недель позже, но я не думаю, что за 3 недели лекарство будет достаточно значительным, чтобы оставить вас с сексуальной побочных эффектов на долгие годы или навсегда. Мозг очень пластичен и может исцелить удивительно хорошо.

Но тогда вы здесь рассказов о людях, которые принимали СИОЗС в течение нескольких месяцев, а затем остановился, но потом перешла на испытывающих сексуальную дисфункцию в течение многих лет или постоянно.

Так где грань? Как долго вы должны принять их, прежде чем pssd по становится риск?

+891
user291844 14 мая 2010 г., 20:02:05

Короткий ответ, никто не знает.

Сейчас тесты обнаружили химическое вещество в более чем 90% американцев. Но риск заражения БФА по-прежнему в споре. Одна из причин: исследований были получены противоречивые или неубедительные результаты, отчасти потому, что изменения в эндокринной системе могут быть тонкими и трудно придавить. Другой глубокий раскол между академическими учеными и регуляторов о том, какие виды исследований являются лучшими для формирования государственного контроля химических веществ. 1

Увеличение экспозиции в качестве рассказчика, скорее всего, от обработки тепловой получения бумаги, и существует предположение, что потливость может увеличивать клиренс из организма. 2

http://www.sciencemag.org/news/2017/02/bpa-safety-war-battle-over-evidence

https://www.hindawi.com/journals/jeph/2012/185731/

+891
holydevil 20 янв. 2015 г., 19:20:18

Номер: патогенез экземы имеет многофакторный характер, но в целом соответствует генетической (или эпигенетической, в случае досрочного кишечнике микробиомом) регуляции, касающиеся барьер целостность белков, как филаггрина с соответствующими изменениями в коже микроокружения в содержание церамида. После этих изменений в белковой структуре и функции липидов, количество, клавиш барьер предрасположен к раздражению и инфекциям, что приводит к аномальной иммунной реакции Th2-клеток, а работать для устранения воспалительных процессов в коже (не совсем ясно, как Б-клетки участвуют в патогенезе экземы в это время).

Варианты лечения легкой и умеренной экземы, как правило, ограничиваются топические кортикостероиды и увлажняющие мази, а также топические иммуномодуляторы. Для более тяжелого заболевания, пациенты могут проводить светолечение, пероральные (и других системных) иммунодепрессанты, или, в последнее время, МАБ dupilumab, которая ориентирована на Тһ2-регулируемых цитокины IL-4 и IL-13. Учитывая эффективность этой МАБ, ты мог бы рассматривать экзема как аутоиммунное заболевание с иммунологическими факторами, предрасполагающими.


Вообще говоря, все механизмы вы описали участвовать в патогенезе экземы. Как уже говорилось, атопический дерматит (экзема) - это не полностью понял, но ряд факторов были определены как потенциальные мишени для клинического вмешательства. Остается неясным, является ли экзема начинается в барьер кожи (снаружи-внутрь) или иммунную систему ("наизнанку"), как качество доказательства поддерживают гипотезу, но фактическое этиологии экземе, скорее всего, примешана внешние и внутренние физиологические элементы. В совокупности эти факторы приведут к производству хронический зуд (чешется) воспаление кожи, особенно на сгибательных поверхностях ("заломы" между суставами).

  1. Если причиной является дефицит керамиды, что вызывает эту причину?

Керамиды-это интересная тема в контексте экзема. Существует 12 подвидов керамиды, объемы которых имеют важное значение для организации эпидермальный барьер. Мы знаем, что эпидермальный барьер нарушается при экземе, и мы знаем, что относительные концентрации церамида разные на экзема кожи пациента по сравнению со здоровым контролем, поэтому мы говорим, что существует ассоциация между изменением продукции церамида и экземы, хотя мы не уверены, что этот 'недостаток' церамида является фактической причиной экземы [1].

Керамиды представляют собой семейство восковой липидных молекул, какие именно химические вещества производятся?

Из [1]: липидный бислои рогового слоя состоят преимущественно из трех различных липидов: церамидов, холестерина и свободных жирных кислот. Керамиды подразделяются на 12 подвидов (керамиды 1-12), и считается, что решающее значение в организации липидного бислоя. Синтез липидов происходит в слое гранул, из которых липиды доставляют в роговом слое. Липиды окружают корнеоцитов, которые являются плоскими ядра‐клеток построена из волокон кератина и окружен сшитого белки, называемые конверт рогового.

Это потому что кожа вырабатывает еще один вид кожи, который имеет более низкое качество, или его не хватает?

Из [1]: Сравнение ПК керамиды в здоровую кожу и атопический дерматит кожи выступили различные группы в 1990-е годы, и показали более низкие уровни церамидов 1 и 3, а также нижнюю керамиды/холестеринового коэффициента, не назначать атопическим кожи.

  1. Если причиной является ненормальное или отсутствует белок, что вызывает эту причину?

"Ключевые игроки" в целостность барьера кожи липиды (например, керамиды) и белков (которых регулируется экспрессия генов). Из-за этого известные отношения, это было давно предположили, что существует некоторая генетическая регуляция способствует нарушена целостность барьера в экзему, которая была поддержана отдельными исследованиями, показывающими, что экзема была весьма наследственные. В 2006 году мутаций в ген, кодирующий филаггрина (ФЛГ) были определены в качестве основных предрасполагающих факторов для экземы [2,3].

Что белка это?

Из [2]: Филагрин-это ключ белка, который способствует терминальной дифференцировки эпидермиса и формирование кожного барьера.

Как он относится к церамид, из [1]: ...одна исследовательская группа изучила атопического дерматита кожи, кроме больных мутации филаггрина, чтобы гарантировать, что находки были независимы от мутаций, и соотнесли керамиды с состав пластинчатые липидов организации. Они нашли значительно более низкие уровни церамида 3 при атопическом дерматите особи, чем у здоровых людей, а также корреляцию между низким уровень керамиды 3 и пластинчатые дезорганизация липидов, несмотря на присутствие дикого типа филаггрина в обеих группах.

Мы можем видеть из приведенных результатов следует, что оба белка (филлагрина) и липиды (керамиды) участвуют в патогенезе экземы, но они не появляются, чтобы быть существенно связаны друг с другом. Вполне возможно, что экзема/атопический дерматит, как мы сейчас понимаем, на самом деле может быть разбита на множество subphenotypes, которые имеют похожие презентации (зуд, эритематозная кожа), но различной этиологии, как рак и сепсис.

Это что-то относящееся к Т-клетки (распознавание антигенов) или лимфоциты (производящие антитела)?

Как уже упоминалось выше, клетки кожи (не Т-клетки) несут ответственность за липидный производства, и филаггрина "способствует терминальной дифференцировки эпидермиса" (не развития лимфоцитов). Однако, Т-лимфоцитов, которые участвуют в экземы, так как это воспалительный процесс (которые регулируются эти иммунные клетки) [4]. Чтобы не идти вниз слишком много кроличьих нор, вы можете ознакомиться с Т-хелперов и цитокинов , прежде чем продолжить. Из [4]: ...в подгруппе пациентов с атопическим дерматитом имеет филаггрина потерей функции мутации. Недавно было показано, что экспрессия филаггрина уменьшается при атопическом дерматите даже при отсутствии каких-либо мутации. Дифференцированные кератиноциты в присутствии IL - 4 и IL-13 выставляется значительно снижена экспрессия гена филаггрина и нейтрализация Ил-4 и Ил-13 повышает целостность кожного барьера. Это означает, что Че-2 лимфоциты непосредственно способствовать барьер кожного дефекта при атопическом дерматите...микроскопические исследования показали, разреженный периваскулярных Т-клеточного инфильтрата в силе атопический дерматит кожи, который не видел в нормальной здоровой кожи.

С точки зрения клетки, существует противоречивые данные относительно их участия в патогенезе экзема. Некоторые пациенты показали значительное улучшение в их симптомах, когда, получавших ритуксимаб, анти-Б клетка МАБ [5], в то время как другие не отвечали на лечение [6], отмечая необходимость официального РКИ рассматривать ритуксимаб эффективность в лечении экземы и дальнейших исследований, освещающих роль в-клеток в патогенезе заболевания.

Это проблема кожи или проблемы с иммунной системой?

Это действительно задаваться вопросом "экзема снаружи внутрь или изнутри наружу проблема?" Ответ, как я уверен, вы уже поняли, это сложнее. "Проблема" экзема возникает из-нарушается проницаемость кожи, которые могут быть вызваны и усугубляются различные внутренние и внешние факторы [7]:

Fig.6-Proksch2006

  1. Кроме того, я слышал из многих источников, что это проблема иммунной системы. И источник этой проблемы-это Гут. Они цитируют Гиппократа: "все болезни начинаются в кишечнике". Это правда?

Это правда, что исследования показали связь между снижением кишечнике микробного разнообразия в начале жизни, так и экземы, но лучшее доказательство не поддерживает, что микробиом кишечника играет окончательно каузативную роль в патогенезе заболевания [8].

Из [8]: культура-основанные исследования показали прочную связь между накожный стафилококк колонизации и установлено атопическая экзема во время и вне контекста болезни вспышек. Используя тот же подход, также доказана обратная связь между кишечнике бактериального разнообразия в начале жизни и дальнейшего развития атопической экземы, в соответствии с биоразнообразием гипотезы...как стафилококк aureus и epidermidis размножаться при бактериальном разнообразии капли на поврежденные участки при атопической экземы вспышек, но золотистый стафилококк ликвидации не главная причина, почему атопическая экзема становится лучше...исследования не нашли доказательств того, что золотистый стафилококк колонизации триггеры атопического Eczema развития...

Потому что экзема представляет собой воспалительное заболевание, иммунная система является неотъемлемым участником в его инициирования и разрешения. Недавние исследования выявили Th2-клеток в качестве важных звеньев в патогенезе экземы [9]. Из [9]: ранние модели брадикардия отнести симптомы [экзема] для кожные воспаления на поврежденных участках, но недавние исследования установили, что активированные иммунные посредники в обращении езды тяжестью заболевания. Активация Т-хелперов 2 (Th2 В) и Th22 клеток в циркуляции, по-видимому главным инициатором острых [экзема] патология, при появление Th1-и Th17-лимфоцитов/интерлейкин (Ил)-23 пути активации перехода в хроническое состояние.

Просто есть здоровую пищу, добавить больше пробиотиков, и применение увлажняющего крема поможет эффективно кожу?

"Здоровое питание" не обязательно поможет, но избегая пищу, которая содержит аллергены, которые вызывают экзему вспышки будет. Кроме того, едят здоровую заставит вас чувствовать себя лучше в целом. "Пробиотики" почти наверняка не поможет, так как выяснены [8]: ...имеются также доказательства, что уменьшение разнообразия фекальной микробиоты предшествует развитию атопической экземы, ассоциация, кажется, потеряли в установленную болезнь. Если "установлено заболевание" не имеют одинаковые снижению разнообразия в фекальной микробиоты как до развития экземы, тогда микробиома в установленное заболевание не является терапевтической мишенью.

"Применение увлажняющего" , вероятно, будет помочь. Из [7]: применение кремов и мазей, содержащих липиды и липидные вещества, углеводороды, жирные кислоты, эфиры холестерина и триглицеридов, стимулирует барьер ремонта и повышает гидратацию рогового слоя...как АД часто сопровождается снижением липидного состава, местное применение липидов и углеводородов может частично исправить дефекты проницаемости барьера. Было показано, что местное лечение гидрокортизоновой мази может привести к быстрому улучшению барьерной функции кожи при атопическом...несколько научно-исследовательских групп и компаний о том, что кремы, содержащие керамиды и смесь из трех ключевых липидов не превосходит ‘классический’ крем или мазь препараты, такие препараты еще не были широко использованы. Больше исследований необходимо, чтобы определить значение керамиды и лечебный состав с самым терапевтический эффект.

Патогенез экземы имеет многофакторный характер, но в целом соответствует генетической (или эпигенетической, в случае досрочного микробиомом) регуляции, касающиеся барьер белки целостности как филаггрина с внесением соответствующих изменений в содержание церамида микросреды кожи. После этих изменений в белковой структуре и функции липидов, количество, клавиш барьер предрасположен к раздражению и инфекциям, что приводит к аномальной иммунной реакции Th2-клеток, а работать для устранения воспалительных процессов в коже (не совсем ясно, как Б-клетки участвуют в патогенезе экземы в это время).

Варианты лечения легкой и умеренной экземы, как правило, ограничиваются топические кортикостероиды и увлажняющие мази, а также топические иммуномодуляторы. Для более тяжелого заболевания, пациенты могут проводить светолечение, пероральные (и других системных) иммунодепрессанты, или, в последнее время, МАБ dupilumab, которая ориентирована на Тһ2-регулируемых цитокины IL-4 и IL-13 [10]. Учитывая эффективность этой МАБ, ты мог бы рассматривать экзема как аутоиммунное заболевание с иммунологическими факторами, предрасполагающими.


[1] Jungersted, Ж. М. и Агнер, т. (2013), экзема и керамиды: обновление. Контактный Дерматит, 69:65-71. Дои:10.1111/ХПК.12073

[2] Палмер, С. А. Н. и соавт. (2006), общие потери-функция вариантов эпидермального барьера белка филаггрина являются основным предрасполагающим фактором для атопического дерматита. Природа Генетики, 38:441-446. Дои:10.1038/ng1767

[3] Вайдингер, с. и соавт. (2006), потери-функция изменения внутри гена филаггрина предрасполагают для атопического дерматита с аллергической сенсибилизации. Дж Аллергологии Клиник Immunol, 118(1):214-219. Дой:10.1016/j.jaci.2006.05.004

[4] Верфель, Т. и Виттман, М. (2008), регуляторная роль Т-лимфоцитов при атопическом дерматите. Чем Immunol Аллергии, 94:101-111. номер doi:10.1159/000154935

[5] Симона, Д. и соавт. (2008), анти-CD20 (ритуксимаб) лечение улучшает атопическая экзема. Дж Аллергологии Клиник Immunol, 121(1):122-128. Дой:10.1016/j.jaci.2007.11.016

[6] Макдональд, Б. С. и соавт. (2015), ритуксимаба в качестве препарата для лечения тяжелой атопической экземой: неспособность улучшить в трех последовательных пациентов. Клин Дерматол Ехр, 41:45-47. Дои:10.1111/КНИ.12691

[7] Прокш, Е. и соавт. (2006), барьерной функции кожи, эпидермальные пролиферации и дифференцировки экзема. Дж Дерм Наук, 43(3):159-169. Дой:10.1016/j.jdermsci.2006.06.003

[8] Маркса, Т. и Флор, С. (2016), роль кожи и микробиоты кишечника в развитии атопического дерматита. БР Дж Дерматол, 175:13-18. Дои:10.1111/БЖД.14907

[9] Гутман‐Ясский, Е. и соавт. (2017), системных иммунных механизмов в атопический дерматит и псориаз с последствиями для лечения. Ехр Дерматол, 27:409– 417. Дои:10.1111/ехд.13336

[10] Симпсон, Е. Л. и соавт. (2016), две фазы 3 испытаний Dupilumab по сравнению с плацебо в атопический дерматит. Н Энгл Дж Мед, 375(24):2335-2348. номер DOI: 10.1056/NEJMoa1610020

+866
betsy yopp 24 окт. 2018 г., 0:17:53

У меня псевдохолинэстераза дефицит (гена BCHE), а жене нет. Моя жена может понадобиться/сильно желание эпидуральное для нашего следующего ребенка. Это безопасно для плода, которые могут иметь такие же условия, как у меня? Если нет, то что это безопасная альтернатива?

Одного конкретного препарата, которая меня беспокоит bupivacine, который, я читала, влияет на меня сильнее, чем обычный человек.

Я читал информацию от 23 и мне об этом состоянии. Я прочитал "дефицит Псевдохолинэстераза: комплексный анализ генетических, приобретенных и влияние наркотиков". Ни одна из статей, которые я прочитал с стельностью отметить, справился с этим состоянием, за исключением часто упоминают о том, что беременность приводит к приобретенным дефицитом.

+786
iAlhasan 15 окт. 2017 г., 19:30:43

Я понимаю, что если он поймал достаточно рано, рак может быть полностью удален, чтобы никогда не увидеть его снова вернуться. Как правило, хотя, он уже распространился слишком далеко и диффузным или это может быть в месте, которое не может быть легко удалена. Итак, мне интересно узнать реальные цифры. Какой процент пациентов с раковыми опухолями успешно был им полностью отработан?

+785
Brian R 18 апр. 2011 г., 20:19:06

Мое понимание заключается в том, что выстрелы четырехвалентная гриппа, предназначенные для укрепления иммунитета для 4 штаммов вируса гриппа, в то время как трехвалентный прививки от гриппа, предназначенные для укрепления иммунитета для 3 штаммов вируса гриппа. Это точно?

Да.

В течение многих лет, вакцины против гриппа были предназначены для защиты от трех разных вирусов гриппа (трехвалентные). Это включало вирус гриппа А H1N1, гриппа, вирус H3N2 и одного вируса. Эксперты должны были выбрать один вирус Б, хотя есть два очень разных родов вирусов B, что оба циркулировать в течение большинства сезонов. Это означало, что вакцина не защищает против группы вирусов, не включен в вакцину. Добавив еще один вирус B с вакциной с целью предоставить более широкую защиту от циркулирующих вирусов гриппа.

В квадривалентная вакцина против гриппа тоже так же безопасен, как трехвалентной один.

Исследования показали, что вакцины для защиты против четырех вирусов гриппа профиль безопасности аналогичен вакцины против сезонного гриппа для защиты против трех вирусов, с Подобный—в основном мягкие побочные эффекты

Источник цитаты: ЦКЗ страницы на квадривалентная вакцина против гриппа

Почему люди выбирают трехвалентного один?

С одной стороны, квадривалентная вакцина против гриппа стоит дороже. По данным ЦКЗ разница более чем на 50 процентов. Это, вероятно, означает, что есть рынок для него, поэтому он до сих пор производится.

Кроме того, некоторые больные (и некоторые врачи) будут бояться все, что они воспринимают как "новые" и "непроверенными" и таким образом разлогинивает на несколько лет. Это еще одна причина, чтобы все-таки произвести и доставить трехвалентной вакцины против гриппа.

Если квадривалентная вакцина против гриппа не доступен (например, потому что не достаточно был заказан), с трехвалентной вакцины против гриппа рекомендуется в режиме ожидания:

Не откладывайте прививка против гриппа, если вы не можете найти вакцина четырехвалентная. Важно сделать прививку против гриппа.

Источник: CDC

+754
Marco Pesani 1 нояб. 2010 г., 3:21:44

Скажем, если человек бросает курить (холодная индейка), это может вызвать частые испражнения, как 3-4 раза в день, и это частая дефекация длится месяц или более, может быть. И из-за частых дефекации иногда может быть кровь в стуле. Может бросить курить эти последствия?

+711
Kool Baam 30 нояб. 2015 г., 9:13:01

Не укус паука, даже если он был только один глубокий порез. Укусы паука встречаются редко и более чем в 99% случаев укус паука обычно бурное человеческое воображение. Врачи получают довольно устала слушать эти рассказы и закатывают глаза, когда слышат их.

Что случилось с человеком, он должен был заразиться. Резиновые (или силиконовые) трубки предназначена, чтобы держать раны открытыми, чтобы позволить для дренажа. Он легко может возникнуть от чего-то, что Кери упомянул и была загрязнена.

+626
Freemanix 29 янв. 2011 г., 13:05:48

Можно ли приобрести иммунитет против вируса, если контакт с вирусом не является достаточно большим, чтобы вызвать какие-либо клинические симптомы? И если да, то иммунитет достичь без симптомов быть столь же сильным, как иммунитет достигается через полное развитие болезни? (например: ветрянка и корь)? ... Если да, то будет ли оптимальной экспозиции для данного вируса быть как можно большим, но не достаточно большой для инкубации, чтобы получить полный эффект, и таким образом избежать каких-либо клинических проявлений, в то же время набирает иммунитет? спасибо...

+622
Viv1r 30 мая 2017 г., 4:28:56

Вот некоторые довольно обширные рубцы на предплечье от 15 лет назад. Можно ли исцелиться с помощью современных лекарств (даже если это дорого), и в какой степени? Какие методы есть для борьбы с ним (пересадка кожи и т. д.)?

Обратите внимание, что это не запрос на личную медицинскую консультацию, но и на состояние современной медицины в борьбе с удаление рубцов.

scarring

+596
benjaminharrison 24 июл. 2013 г., 2:16:09

Тот, кто написал рапорт в 2006 и заявил, что заболеваемость раком щитовидной железы, который был главной проблемой, сократилось практически до уровня фоновых с только небольшой рост в пременопаузе рак молочной железы в наиболее подвергаются. Что касается лиц с более низким воздействием:

Прогнозы в отношении смертности от рака среди пяти миллионов жителей зоны осаждения радиоактивного цезия 37 кБк/м2 в Беларуси, Российской Федерации и Украины гораздо менее известны, потому что они облученных в дозах чуть выше естественного фона радиации. Прогнозы, как правило, на основе ЛНТ-модели, предполагают, что до 5 000 дополнительных смертей от рака может произойти в этой группе населения от воздействия радиации, или около 0,6% смертельных случаев рака, ожидаемых в этой популяции из-за других причин. Опять же, эти цифры только указать вероятные последствия аварии, из-за серьезного неопределенности, перечисленные выше.

В недавнем докладе в 2011 году из них посмотрел на Ченобыль жителей, которые получили большую известность и не так радушно.

Исследователи не нашли никаких доказательств, за исследуемый период времени, чтобы указать, что повышенный риск рака для тех, кто жил в этом районе в момент аварии снижается с течением времени. Однако, отдельной, предыдущий анализ переживших атомную бомбу и с медицинской точки зрения облученного лица, риск рака начали снижаться примерно в 30 лет после облучения, но был еще возведен 40 лет спустя. Исследователи полагают, что дальнейшее наблюдение за участниками данного исследования будут необходимы, чтобы определить, когда снижение риска может произойти.

Так, кажется разумным, чтобы следить за всем пострадавшим выживших, как риск может продлить последние 40 лет. Предположительно больше данных придет к свету с течением времени.

Обратите внимание, что I-131 риска считается преимущественно от употребления коровьего молока при кормлении коров по I-131 загрязненных пастбищах, и концентрация его в молоке.

+595
demost 29 янв. 2014 г., 8:31:46

Есть глазной хирург в мой клуб и я сказал ему, что у меня был общий наркоз три раза. Он сказал мне, что это много. Я слышал о людях, думая, общий наркоз-это плохо, есть ли научные доказательства? Если это опасно, как часто его можно безопасно использовать?

Я нашел эту статью, но это не вполне научно (хотя один из авторов-врач)
http://patient.info/doctor/important-complications-of-anaesthesia

Когда я спрашиваю, если общий наркоз-это плохо, я ищу долгосрочные побочные эффекты и не то, что происходит с лежа неправильно или вещи, связанные с самой операцией.

+590
stb 15 февр. 2017 г., 17:32:17

Гемохроматоз-это генетическое заболевание, в результате тело поглощает слишком много железа, что приводит к чрезмерной железа в организме, который может привести к повреждению органа.

Симптомы гемохроматоза, как правило, возникают в возрасте после 40 лет, однако в начале перегрузка железом может иметь никаких симптомов, даже если повреждение органа происходит.

Мой вопрос касается того, как уровень железа изменения у пациента с гемохроматозом с течением времени. В частности, если железа исследования проводятся у молодых пациентов в возрасте до 25 и вернуть нормальный результат, мы можем сделать вывод, что молодой человек не имеет гемохроматоз, или это возможно, что у них еще есть болезнь, и если мы испытываем их раз в 10 лет их уровень железа увеличится?

Если это возможно для пациента с гемохроматозом, чтобы иметь нормальный уровень железа в молодом возрасте, возможно повреждение органов в результате болезни произойти до того, как уровень железа находятся вне нормального диапазона или только после этого?

+586
dphnmr 21 дек. 2011 г., 11:57:09

Вы можете видеть улучшение с помощью солевой спрей несколько раз в день. Не выбираю, как выбор будет способствовать образованию корок. Вам нужно найти какой-то другой вещи, чтобы волноваться из-за продолжительности, так и на временной основе вам может понадобиться, чтобы поставить некоторые лейкопластырей через ноздри, чтобы сдерживать привычку.

Приводимый ниже текст извлечен из http://www.aboutkidshealth.ca/En/HealthAZ/TestsAndTreatments/HomeHealthCare/Pages/Normal-Saline-Solution-How-prepare-home.aspx

Физиологический раствор представляет собой стерильную смесь из соли и воды. Это называется нормально, потому что ее концентрация соли похож на слезы, кровь, и другие жидкости организма (0,9% физиологического раствора). Его также называют изотоническим раствором. Нормальный солевой раствор успокаивает и не горит и не щиплет при нанесении. Это используется для:

  • инъекционных лекарств через вену (внутривенное вливание)

  • ополаскивание контактных линз

  • полоскание носовых ходов (назальная ирригация)

  • очищение мочевого пузыря (мочевого пузыря, ирригация)

Как сделать обычный солевой раствор дома

Солевой раствор легко приготовить дома. Вам понадобится:

  • 1 чистую стеклянную бутылку или банку с крышкой

  • поваренной соли

  • горшок с крышкой

  • Положите одну чашку воды и ½ чайной ложки соли в кастрюлю. Положите крышку на.

  • Прокипятите в течение 15 минут с закрытой крышкой (установить таймер).

  • Установите кастрюлю в сторону, пока охлаждают до комнатной температуры.

  • Аккуратно вылейте соль и воды (физраствора) из кастрюли в банку или бутылку и поставить крышку на.

Обычный солевой раствор: несколько важных моментов

  • Очень важно использовать только свежие физраствора. Бактерии могут расти на засоленных и вызывают инфекции

  • Используйте чистую стеклянную банку или бутылку, которая была недавно мыть в посудомоечной машине с очень горячей мыльной воде

  • Не пить раствор

  • Выбросить решение, если оно растет облачно или выглядит грязным

  • Хранить физраствор в бутылку или стакан в течение максимум 24 часов. Отбрасывать любые неиспользованные решение, помойте контейнер и сделать новый решение.

Вы можете купить более-внебиржевом назальные спреи, если это бутылка с винтом на верхней части, очистить его, хорошо промыть кипяченой водой, и положить в солевой раствор вы приготовили в этом. Наглец один или два раза в каждую ноздрю несколько раз в день. Тогда просто оставьте внутри только нос и будьте терпеливы. Если вы чувствуете необходимость сморкаться, это нормально, как долго, как вы сделать это аккуратно.

В течение первых нескольких дней, найти специальные мероприятия, которые будут отвлекать вас от стремления выбрать. Держаться подальше от среды и деятельности, в которой вы обычно занимаются комплектации.

Если вы не видите улучшения в течение недели, обязательно обратитесь к врачу. Или раньше, если это действительно беспокоит вас.

Некоторые дополнительные ресурсы, которые могут быть полезны:

В поисках сенсорной стимуляции, люди склонны идти на участки, где нервные окончания. Груминг-тип поведения представляется вероятным выбором, когда дело доходит до сокращения или производить стимуляцию. Любой из ряда различных холить, как поведения, может быть нажата в эксплуатацию, чтобы выполнить эту функцию сбалансирования извне. Таскание за волосы, ковыряние кожи, кусание ногтей, покраснение выжимание, прикусывание щек, в носу ковырял и т. д., лишь немногие из целой группы поведения, которые уже существуют в репертуаре все человеческие существа, которые можно положить на такое использование. [...] Холя поведения, то все люди уже занимаются на ежедневной основе. Разница в том, что те люди, чье поведение стало экстремальным по сравнению с теми, кто делает их на низком уровне, испытывают трудности регулирования их внутренних уровней стимуляции, и ставите поведения для других целей. http://www.wsps.info/index.php?option=com_content&view=article&id=96:a-stimulus-regulation-model-of-trichotillomania-why-people-pull&catid=37:trichotillomania-by-fred-penzel-phd&Itemid=64

Другие статьи на том же сайте: http://www.wsps.info/index.php?option=com_content&view=section&id=7&Itemid=64

Раздел О теле сосредоточены повторяющихся поведения в https://iocdf.org/about-ocd/related-disorders/

+536
TomSmartBishop 19 апр. 2018 г., 18:11:46

Недавно я узнал, что наличие достаточного количества витамина В3 может помочь предотвратить гингивит, мне нужно знать некоторые хорошие мягкие продукты, которые имеют большое количество витамина B3, потому что едят твердую пищу сейчас, вероятно, взломал еще зубы. Я хочу достичь рекомендуемой суточной дозы.

+477
TheGame 6 дек. 2012 г., 0:38:15

Я негражданин в Канаде. Каковы правила получения личных предписаний прислал мне из моей страны? У меня есть долгосрочные рецепты, которые бы (я думаю?) быть намного дороже, чтобы добраться сюда, но свободно вернуться домой. У меня есть сочувствующий врач есть, кто бы распределить их для моих детей, напишите Мне.

+466
semeni112 15 янв. 2014 г., 2:41:04

Как можно объяснить избежать пуринов в пище, если пуриновых богатой растительной пищей, не считая разве?

Устойчивое повышение в крови уровня мочевой кислоты (гиперурикемия) является фактором риска для острого подагрического артрита (нынешний фармацевтический дизайн).

Пуринов может увеличить уровень мочевой кислоты в сыворотке крови. Прием гипоксантина, главный пуринов в мясные субпродукты, красное мясо и морепродукты, сильно увеличивает мочевой кислоты и увеличивает риск подагры, в то время как гуанин, основным содержанием пуринов в продуктах растительного происхождения не увеличивать мочевой кислоты, поэтому пуриновых богатой растительной пищей не связано с повышенным риском подагры (Ин, ж-стадии, науки оповещения, NEJM).

Исследований, в которых потребление высоким содержанием пуринов растений не связано с повышенным риском подагры: NEJM, со-Ревматология

Вегетарианцы подвержены наименьшим риском подагры, затем рыбу мясоедов, мясоеды и веганы, которые подвергаются наибольшему риску, якобы из-за отсутствия профилактического действия белков из молока (биохимия).

Как можно объяснить избегайте употребления алкоголя, если спиртное вино-нормально?

Этанол увеличивает в сыворотке крови уровень мочевой кислоты путем стимуляции выработки мочевой кислоты из пуринов (артрит уход и исследований, Клиника сайт chimica Acta по).

Пиво является высоким содержанием пуринов (225-1,145 мкмоль/л), особенно в гуанозина (пиво в здоровье и профилактике заболеваний). Гуанозин является наиболее легко усваивается диеты Пурина, который может объяснить, почему пиво повышает в сыворотке крови уровень мочевой кислоты (британский журнал по ревматологии) и риск подагры (со-Ревматология).

Вина низким содержанием пуринов (28-108 мкмоль/л) (биомедицинские хроматографии). По некоторым исследованиям, умеренное потребление вина не повышает уровень мочевой кислоты (артрит уход и исследований). Однако, по данным одного исследования, даже умеренное потребление вина повышает риск развития подагры у лиц с подагрой (американский журнал медицины), вероятно, из-за этанола.

Духи с низким содержанием пуринов (0.7–26 мкмоль/л) (биомедицинские хроматография); они повышают уровень мочевой кислоты меньше, чем пиво (артрит уход и исследований). Дух потребления связан с увеличением риска подагры (со-Ревматология). Соединений (веществ, кроме этилового спирта) в духи могут иметь различное влияние на мочевую кислоту (фитотерапия исследований); в одном исследовании виски стимулировал экскрецию мочевой кислоты и тем самым понизил свои уровни сыворотки (алкоголизм: клиническое и экспериментальное исследование).

Какие пищевые факторы связаны с снизился уровень мочевой кислоты и риск подагры?

Что можно сделать, чтобы предотвратить подагру?

Диета с низким содержанием пуринов в одиночку не может быть очень эффективным в профилактике подагры. Понижение пива и подачи мяса может снизить риск приступов подагры, но скорее всего, если это делается в сочетании со снижением массы тела и артериального давления (при необходимости); мочевая кислота-понижая снадобья могут также помочь (анналы внутренней медицины, 2017, аутоиммунитет отзывы, 2018, Журнал перспективных исследований, 2017).

+439
ScottC 20 окт. 2011 г., 0:54:57

Насколько я знаю, принимать таблетки цинка увеличить объем вашей спермы. Также избегать горячих ванн/создания новой среды для мошонки увеличивает количество сперматозоидов.

Возможно, некоторые упражнения для повышения тестостерона слишком помогает. За лучший совет человеку, вы должны увидеть врача.

+413
wigust 29 окт. 2016 г., 6:05:03

Я смотрю на побочные эффекты Мадопар, и все они указаны как "неизвестные частоты".

Как может быть частота неизвестна? Даже если только один из миллиона пациентов получили определенный побочный эффект, это просто означает, что частота равна 1 миллионной, верно?

Единственная причина я могу думать, является то, что нулевые побочные эффекты произошли в клинических испытаниях лекарственного препарата, и человек обратился в компанию по поводу их побочных эффектов после применения препарата уже был на рынке. Что, хотя кажется маловероятным,.

Я нашел эту ссылку, но это немного стену текста.

+282
Terry Chern 27 янв. 2012 г., 13:22:55

Каковы возможные причины ганглии? Какие проблемы со здоровьем он может создать? Какое лечение доступно для него?

+262
lasinva 16 сент. 2010 г., 5:36:00

Жировые клетки составляющие жировой ткани. Самый жир в нашем организме хранится в жировой ткани.

Это правда, что мы не теряем жировые клетки. Жировые клетки лишь уменьшаются в размерах.


Мы делаем дыхание все время, и мы должны глюкозы сделать это. Источники глюкозы включают: прямое потребление, преобразование от других сахаров, преобразование липидов.

Если мы потребляем небольшое количество углеводов, и делать энергичные упражнения, наш организм из глюкозы, и таким образом начать извлечение липидов из жировых клеток, и преобразовать их в глюкозу для дыхания. Таким образом, жировые клетки имеют меньше содержания и будет сокращаться.

Весь процесс является следующим:

липидов из жировых клеток -> глюкоза -> проходит дыхание -> углекислый газ и вода -> выдохнул

Вы можете сослаться на эту для более подробной информации.

+139
Gideon Asare GA 19 сент. 2013 г., 9:38:48

Есть смешанные, но в значительной степени неубедительными доказательства того, что повышенная влажность в носу поможет предотвратить или лечить грипп или простуда.

Обычные простуды: облегчения заложенности носа, кашлем и болью в горле (информированное здоровье он-лайн):

Многие люди находят это приятно дышать (вдыхать) пара ...но это вид ингаляции не имеет явный эффект на симптомы простуды.

Обезвоживание может сделать ваши сухой слизистой оболочки носа, но:

Пить много жидкости также часто рекомендуется, если у вас простуда. Нет никаких научных доказательств, что это поможет, хотя.

В одном исследовании 2008 г. в 401 детей 6-10 лет, промывания носа с физиологическим раствором снизился и сократить симптомы некоторых детей простуда или грипп. Но в нескольких аналогичных исследований, орошение носоглотки имели никакого эффекта.

Важно знать: даже противовирусных препаратов, может эффективно сократить продолжительность гриппа при приеме в течение 24-48 ч после появления симптомов (CDC.gov). Это также, вероятно, относится к любым назальный увлажняющий, потому что действовать вирусов в клетках, куда не может быть достигнуто с помощью препаратов или влаги.

+124
thephez 13 мая 2015 г., 11:11:30

Вопрос

Когда, например, работая в хирургии, нужно стоять очень долго. Я уверен, что каждый прошел через подобный опыт.

Через некоторое время, моя спина обычно начинает чувствовать себя странно и у меня не появилось желание растягивания нижней части моей спины. @Ому объяснил симптом очень хорошо в комментарии. Это также происходит для меня при ходьбе в течение очень долгого времени.

Как @bertieb указал, это называется парестезия. Я говорю об этой части (красный цвет только для выделения области, о которой я говорю): enter image description here

Кроме того, я слышал, но не сталкивался, что там могут быть проблемы с кровообращением.

Я слышал, что компрессионные чулки облегчит эту проблему. Как следует заниматься стоя долгое время?


Приложения

Мне кажется, что это общая проблема, что многие люди имеют. Идите к врачу может и не быть великим ответа: а) я не хочу беспокоить мой врач с проблем не касается и б) там должны быть другие способы борьбы с ним.

Примечание: как правило, личный опыт не считается надежным источником. В данном конкретном случае, я думаю, что ответы с подробными описание что процедура была использована и почему процедура хпомогли касающихся обширного личного опыта должна быть разрешена. Однако, я не хочу создавать прецедент, и я открыт для предложений модов. Очевидно, что медицинским причинам, будет отдано предпочтение.

+98
nanaof4 30 окт. 2011 г., 17:41:34

Очень важно, что ты и твой отец видеть своего доктора для объяснения этих результатов как можно скорее. Читая результаты КТ вне клинического контекста может привести к недоразумениям. Врач может анализировать результаты КТ в клинической картине вашего отца. Только он/она может объяснить значимость результатов, и что это значит для твоего отца.

Я предполагаю, что вы спрашиваете это, потому что Вы читаете это и волновались, так ты пытался гуглить, но нашел результаты запутанным. Я могу помочь прояснить отдельные слова в вашем вопросе и помочь вашему пониманию, так что вы готовы для беседы с его врачом.

Это не объяснение результатов КТ. Только доктор может сделать это за вас.

Обратите внимание, что существуют ограничения на то, что КТ может сказать наверняка. КТ-не идеальная фотография, ни образец тканей, что можно сказать наверняка-это X Y или Z. В рентгенолог анализирует характеристики аномалии, что он/она видит и дает рекомендации о том, что это - иногда это просто, как явный перелом в кости, другой раз менее ясно, как тень на кость. Опять же, вам нужен доктор, чтобы объединить результаты КТ со всем остальным, что известно о твоем отце, чтобы сказать, что он думает, что происходит.

Определения:

  1. Цветоножки означает стебля и может быть использован для несколько разных вещей.

Как правило, в анатомии человека, ножке будет указать часть позвонка (позвоночника), что по бокам отверстия, через которое спинной мозг проходит (см. ниже в розовый)pedicle

В хирургической анатомии, там, кажется, сосудисто-нервного пучка называют "простатической ножке".

enter image description here

  1. "Д9" и "Т9" являются обе стороны, чтобы обозначить 9-го грудного позвонка позвоночника. Он находится в середине задней области.

  2. А метастазы - это распространение раковой от первоначального места на другое место в теле. Я редко слышал метастазирования использоваться ни для чего кроме рака или подобных процессов.

Рентгенолог может быть предполагая, что это метастаза на позвоночнике. Но КТ может только рекомендовать что-то метастаз, то я не могу диагностировать, для некоторых - именно поэтому вы должны увидеть своего врача, который может интерпретировать его вместе с клинической картиной твоего отца и скажу вам, что это значит.

+66
Chris Strife 15 июл. 2016 г., 4:52:05

В качестве заголовка спрашивает, Что такое динамический диапазон на основе пленки рентгеновского снимка? И каковы последствия этого для хранится в цифровом виде рентгеновских снимков?

+37
Terence Mangan 7 янв. 2016 г., 19:20:42

Я очень перегружен, и я подул немного назад моим носом, и я почувствовал, что синусовое давление было настолько тяжелым, что слизь/мокрота выводится из отверстия как из моих глаз. это возможно? такие пазухи соединены таким образом, что слизь может выйти глаза?

+21
mekdigital 10 авг. 2015 г., 6:26:13

Воду хранили в кувшинах, которые никогда не открываются, может содержать десяток смертельных болезней, и так долго, как вы оставили кувшины плотно закрыты, они будут безвредны. Опасность возникает, когда вода, содержащая легионеров бактерий распылить, например, в душ.

Так что просто оставьте кувшин закрыт, и вы можете оставить, что вода там в течение многих лет. Если вы действительно хотите быть уверены, добавьте несколько капель отбеливателя для каждого кувшина. Это убьет все бактерии в кувшин, и пока она остается запечатанной стоит сказать, что способ практически навсегда.

+15
davo 7 сент. 2015 г., 14:44:13

Показать вопросы с тегом

buy cialis buy cialis online buy cialis online without script canadian cialis online pharmacy cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis dosage cialis for daily use cialis free trial cialis generic cialis generic release date cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis side effects cialis vs viagra cialis without a doctor's prescription generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada pharmacy generic cialis tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20mg tadalafil 5mg tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil side effects viagra vs cialis where can i buy cialis over the counter at walmart buy cialis buy cialis online buy cialis online without script canadian cialis online pharmacy cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis dosage cialis for daily use cialis free trial cialis generic cialis generic release date cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis side effects cialis vs viagra cialis without a doctor's prescription generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada pharmacy generic cialis tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20mg tadalafil 5mg tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil side effects viagra vs cialis where can i buy cialis over the counter at walmart blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil